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Ginecomastia
INDICAÇÃO  
 

É o aumento da glândula mamária que ocorre na maioria dos adolescentes normais (7 em cada 10 meninos). Muitas vezes provoca ansiedade nos pacientes pela vergonha de tirar a camisa e serem estigmatizados pelo aumento das mamas. O formato mamário feminino no homem é uma causa importante de vergonha e inibição.
A ginecomastia é, na maioria dos casos, uma condição benigna, tratável e corrigível.
O aumento de apenas uma das mamas é mais freqüente, mas pode ocorrer bilateralmente.
O estresse psicológico é a razão principal para a indicação cirúrgica.
A investigação do uso de algumas drogas (diurético espironolactona, esteróides anabolizantes, excesso de ingestão de bebidas alcoólicas ou maconha, por exemplo) é importante.
Muitos pacientes necessitam de uma investigação clinica endocrinológica quando a ginecomastia está associada a outros sinais e sintomas.
O aumento de tamanho das glândulas pode trazer dor local de pequena intensidade ou uma maior sensibilidade na região (ao roçar da roupa, por exemplo).
Lipoaspiração é um procedimento auxiliar no refinamento dos resultados, mas em poucos pacientes pode ser usado como procedimento exclusivo.
     
TIPO DE ANESTESIA   Geralmente a anestesia é local com sedação ou peridural com sedação.
     
TEMPO DE INTERNAÇÃO   6 a 12 horas.
     
COMPLICAÇÕES  

Seroma (acúmulo de líquidos) no local da cirurgia é  freqüente.
     
RESULTADO DEFINITIVO  

É alcançado em cerca de 3 meses após a cirurgia.
     
APÓS A CIRURGIA:

Repouso relativo nas primeiras 48 horas; não deitar nem de lado nem de bruços.
Pode tomar banho de chuveiro sem retirar as fitas adesivas.
Curativo será trocado em 1 semana.
Antibiótico recomendado deverá ser ingerido por 1 semana.
O uso do dreno por 7 a 10 dias após o procedimento cirúrgico é muito importante para evitar-se o acúmulo de líquido (seroma).
O modelador (cinta cirúrgica) deve ser usado por 1 mês após a cirurgia para compressão da área lipoaspirada.
As fitas adesivas podem ser mantidas por 60 dias. Se sujar ou apresentar secreções, trocá-las.

Recomenda-se evitar:

Dirigir nas três primeiras semanas.
Fumar durante as primeiras duas semanas.
Tomar banho de imersão por duas semanas.
Cometer excessos, levantar pesos, erguer os braços exageradamente e abri-los excessivamente pelo menos por quatro semanas.
Dormir de bruços por três semanas.
Expor-se ao sol ou ao calor excessivo por quatro semanas.
Fazer exercícios ou esportes que exijam a extensão dos braços (golfe, natação, etc) por 60 dias.

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